鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)的開展，為鼻竇炎、鼻息肉手術(shù)提供了一條新的途徑，解決了一些以往傳統(tǒng)鼻腔、鼻竇手術(shù)難以解決的問題，使鼻竇炎、鼻息肉治療的成功率有所提高，也是今后治療鼻竇炎、鼻息肉的一個(gè)方向。我們通過對(duì)這類手術(shù)失敗病例的追蹤、分析，認(rèn)為與以下幾點(diǎn)因素有關(guān)！

　　鼻竇內(nèi)窺鏡具有光線好、視角廣闊、視線可折射，能較徹底清除竇內(nèi)隱蔽部位病變的特點(diǎn)，從而可以一改過去傳統(tǒng)鼻內(nèi)鼻竇手術(shù)因手術(shù)視覺系統(tǒng)不完善所造成的病變組織清理不徹底的缺點(diǎn)。但在應(yīng)用鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)前沒有很好地了解和熟悉鼻竇與周圍器官的解剖關(guān)系．依靠鼻竇鏡的優(yōu)勢(shì)而過于大膽地切除病變組織，傷及鄰近器官，造成或大或小的并發(fā)癥。

　　對(duì)于初學(xué)者來說，因?yàn)榻馄赎P(guān)系不熟悉．且由于害怕發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，不敢大膽去除病變組織，而遣成病變組織清除不徹底，從而導(dǎo)致手術(shù)效果不理想。

　　病人由于受居住地區(qū)限制，不能按時(shí)回院進(jìn)行鼻竇內(nèi)窺鏡下復(fù)查．從而導(dǎo)致術(shù)后可能生長(zhǎng)的肉芽組織、小息肉不能及時(shí)清除，擴(kuò)大的自然口重新封閉，及術(shù)后所產(chǎn)生的鼻腔粘連未能及時(shí)松解，從而使炎癥復(fù)發(fā)我科在鼻竇內(nèi)窺鏡術(shù)后．住院期間常規(guī)隔日行一次鼻竇內(nèi)窺鏡復(fù)查，出院后第一個(gè)月內(nèi)每周在鼻竇內(nèi)窺鏡下復(fù)查一次，以后每月復(fù)查一次至半年。但有4例病人因路途遠(yuǎn)或其他原因未能按時(shí)回院復(fù)查．未能及時(shí)清理肉芽組織及松解粘連．也是造成手術(shù)失敗的一個(gè)重要原因。另外復(fù)查時(shí)，有些病人沒有用鼻竇內(nèi)窺鏡復(fù)查．而是用前鼻鏡復(fù)查．也是導(dǎo)致手術(shù)效果不好的原因。因?yàn)楸歉]內(nèi)窺鏡術(shù)后病人，如用前鼻鏡檢查．可能是一個(gè)正常的鼻腔圖像，不能真正了解術(shù)野情況，所以每次用鼻竇內(nèi)窺鏡復(fù)查，是非常必要的。